Wszystko o bólach brzucha
Rozmowa z dr Krzysztofem Błechą . " O przyczynach bólów brzucha napisano setki książek, a człowiek i tak potrafi chorować po swojemu?. Cytat ten świadczy o tym, iż trudno jest na podstawie jedynie objawów rozpoznać, co jest przyczyną dolegliwości bólowych u konkretnego chorego.
Ma Pani rację, co gorsza objawy potrafią być bardzo zwodzące, nawet dla doświadczonego lekarza, cóż dopiero dla laika.
Postaram się w formie skrótowej przybliżyć czytelnikowi różnicowanie bólów brzucha, choć zadanie jest karkołomne. Należy pamiętać, że informacje, które przedstawię pomogą wstępnie rozpoznać z czym ma się ?prawdopodobnie? do czynienia. Podkreślam jednak, że nie zastąpi to badania lekarskiego, do którego namawiam w razie jakichkolwiek wątpliwości.
Czy są jakieś szczególnie niepokojące objawy bólu brzucha, o których czytelnik powinien wiedzieć?
Do objawów towarzyszących bólowi brzucha, które wymagają bezwzględnie konsultacji lekarskiej należą:
? wymioty: krwią lub treścią podobną do fusów po kawie,
? podejrzenie, iż bóle brzucha mają swą przyczynę w sercu,
? obecność krwi w stolcu lub stolce o kolorze smoły,
? towarzyszący bólowi nietypowy wygląd stolca, np. gdy ma kształt ołówka (cienki, długi),
? towarzysząca bólowi znaczna utrata masy ciała w stosunkowo krótkim okresie czasu,
? stany, gdy bólowi towarzyszą zmiany koloru skóry (żółta, blada).
Czy bóle brzucha można w jakiś sposób podzielić, co do obszaru w którym się pojawiają?
Tak, można to zrobić, jednakże zaznaczyć należy, że jama brzuszna jest w pewnym sensie całością i umiejscowienie bólu może być zwodnicze.
Refluks żołądkowo-przełykowy
O czym mogą świadczyć bóle zlokalizowane w górnej części brzucha, tzw. nadbrzuszu?
Jest to miejsce w którym lokalizują się dolegliwości związane m.in. z refluksem żołądkowo-przełykowym. Jest to schorzenie spowodowane przedostawaniem się kwaśnej treści żołądka do przełyku na skutek osłabienia zwieracza dolnego przełyku ? bólowi towarzyszy pieczenie (zgaga), które promieniuje do góry, czasami aż do gardła.
Jak leczyć tą przypadłość, która o ile się orientuję, jest bardzo częsta?
Klasycznie stosuje się w tym schorzeniu leki blokujące wydzielanie żołądkowe, np. blokery pompy protonowej. Jest to postępowanie, które na dłuższą metę nie jest korzystne, bo zaburza proces trawienia.
Co zatem proponujecie w Centrum Ziołolecznictwa Ojca Grzegorza?
W przypadku ostrego stanu zapalnego i znacznie nasilonej zgagi początkowo stosuje się zioła o działaniu przeciwzapalnym i osłaniającym, np. Gastrobonisan 2-3 x dziennie w postaci naparu z jednej saszetki. W miarę poprawy stanu wprowadzamy dodatkowo krople Gastrobonisol (rozpuszczone w naparze z Gastrobonisanu) lub kapsułki Gastrobon.
W przypadku zgagi wynikłej z przejedzenia lub błędu dietetycznego wystarczą 1-2 łyżeczki Gastrobonisolu rozpuszczonego w ? szklanki wody, efekt pojawia się zazwyczaj po 5-10 minutach.
Czy jakaś inna choroba może objawiać się podobnie jak zgaga?
Oczywiście, należy pamiętać, że w miejscu objawów zgagi znajduje się serce i piekący ból może być objawem choroby wieńcowej lub nawet zawału serca.
Wtedy częściej bóle mają charakter rozpierający, piekący, czasami towarzyszą im wymioty. W czasie bólu pojawia się lęk, pot na twarzy, duszność. Ból nasila się po wysiłku oraz w pozycji leżącej.
Czyli może to być ?banalna? zgaga, albo zagrażający życiu zawał serca.
To właśnie przykład, jak trudno rozpoznać prawidłową przyczynę dolegliwości. Dodam jeszcze, że bóle odczuwane w pozycji leżącej nasilają się zarówno w zgadze, gdyż treści żołądka łatwiej przedostają się do przełyku, jak i przy zawale. Dlatego w przypadku jakichkolwiek podejrzeń, iż przyczyną dyskomfortu jest problem z sercem należy w trybie pilnym skontaktować się z lekarzem!
Choroba wrzodowa
Czy bóle brzucha w nadbrzuszu mogą mieć inną przyczynę?
Często w tym miejscu lokalizuje się ból brzucha związany z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy.
Czy można w jakiś prosty sposób rozpoznać, kiedy ból związany jest z wrzodem żołądka a kiedy z wrzodem dwunastnicy?
Bóle w chorobie wrzodowej żołądka występują raczej bezpośrednio po posiłkach, zwłaszcza po posiłkach drażniących np. kawa, alkohol. W przypadku wrzodów dwunastnicy bóle najczęściej pojawiają się na czczo lub w nocy, a poprawa następuje zwykle po posiłku.
Jakie zioła może zastosować chory w tym schorzeniu?
Po pierwsze, jeżeli chory podejrzewa chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy, a nigdy nie miał jej zdiagnozowanej, to powinien skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza gdy towarzyszą temu wymioty, a bezwzględnie gdy wymioty mają wygląd fusów z kawy, bądź występuje stolec o kolorze smoły.
Jeżeli pacjent ma przewlekłą chorobę wrzodową i od lat w okresie wiosny czy jesieni odczuwa niewielkie objawy tej choroby, polecamy stosować napar z ziół Gastrobonisan i kapsułki Apibon, które zawierają pyłek pszczeli i propolis.
Można te preparaty stosować 3 razy dziennie przy pojawieniu się dolegliwości a następnie zmniejszyć dawkę w miarę ustępowania objawów, aby zapobiec pojawieniu się choroby.
Czy można stosować jakąś profilaktykę w okresie, gdy zwiększa się częstotliwość występowania choroby wrzodowej?
Tak, zalecamy stosować profilaktycznie Gastrobonisan ? jedną saszetkę dziennie.
Wymienił Pan preparat Gastrobonisan, czy jest to uniwersalny środek na dolegliwości związane z żołądkiem i dwunastnicą?
Można powiedzieć, że tak. Gastrobonisan działając przeciwzapalnie i łagodząco na błonę śluzową żołądka jest pomocny zarówno w refluksie żołądkowo-przełykowym jak i w chorobie wrzodowej. Sprawdza się także w zapaleniu błony śluzowej żołądka, np. związanym z zatruciem pokarmowym. Wtedy zalecamy napar z Gastrobonisanu 3-4 x dziennie przez 2-3 dni.
wątroba i kamica żółciowa
Częstą przypadłością związaną z jamą brzuszną jest również kamica pęcherzyka żółciowego. Jak ona się objawia?
Bóle pęcherzyka żółciowego zlokalizowane są w okolicach łuku żebrowego po prawej stronie i po prawej stronie śródbrzusza. Ból nasila się najczęściej po pokarmach wzdymających. Poza bólem samoistnym chory może mieć silny ból przy wstrząsaniu okolicy bolesnej (opukiwaniu). Pamiętać należy, że tylko w około 20% przypadków kamicy żółciowej pojawiają się dolegliwości bólowe.
To ciekawe, że tylko w tylu procentach kamica żółciowa daje objawy, a u większości osób nie pojawiają się dolegliwości bólowe. Co może Pan polecić z ziół Ojca Grzegorza pacjentom w przypadku tego schorzenia?
Podstawowym lekiem jest Gastrobonisol stosowany 2-3 x dziennie po 1 łyżeczce przed jedzeniem. W zastępstwie można zalecić podawanie preparatów w kapsułkach Gastrobon lub Hepatobon. Należy pamiętać, że stosowanie ziół żółciopędnych w schorzeniu pęcherzyka żółciowego jest przeciwwskazane wtedy, kiedy chory ma ostry atak kolki żółciowej spowodowany utkwieniem złogu w drogach żółciowych ? w takim przypadku stosuje się leki rozkurczowe i konieczna jest konsultacja lekarska! W większości przypadków dolegliwości te są jednak słabo nasilone, występuje tylko swego rodzaju pobolewanie w jamie brzusznej i wtedy zioła sprawdzają się znakomicie.
A jeżeli pacjent ma wycięty woreczek żółciowy, jak należy postępować?
Zioła nadają się także do leczenia stanów po operacyjnym usunięciu pęcherzyka żółciowego, np. Gastrobonisol 1 łyżeczka 2 x dziennie przed jedzeniem, zwłaszcza ciężkostrawnym. Powoduje on zwiększenie wydzielania się żółci tuż przed tym, jak treść pokarmowa dotrze do dwunastnicy, zastępując niejako działanie pęcherzyka żółciowego, który jest swego rodzaju dozownikiem żółci.
Chorzy uskarżają się czasami na tzw. bóle wątroby.
Dolegliwości związane z chorobami wątroby mają raczej charakter tępy, czasami można wyczuć leżąc na plecach powiększoną krawędź wątroby, która jakby wystaje spod prawego łuku żebrowego. Przyczyny mogą być bardzo różne, np. zapalenie wątroby, guz wątroby, niewydolność krążenia. Jeżeli chory zauważy pojawienie się powiększenia wątroby musi niezwłocznie udać się do lekarza.
Panie Doktorze, co można polecić osobom od lat chorującym na wątrobę?
Jeżeli objawy mają charakter przewlekły to powinno się stosować zioła, które działają wspomagająco i osłaniająco na wątrobę. Tak działa Hepatobon, który zalecamy 2-3 x dziennie po 1 kapsułce. Często łączymy go z preparatem Apibon.
Czy te preparaty pomocne są także w wirusowym zapaleniu wątroby (WZW)?
Tak, można je stosować łącznie z lekami zaleconymi przez lekarza, zwłaszcza że w skład Hepatobonu wchodzi sylimaryna, która w ostatnim czasie zdobywa coraz lepsze opinie, jeżeli chodzi o jej skuteczność w WZW.
Problemy z jelitami
A jak objawiają się problemy jelitowe?
Problemy jelitowe to w zdecydowanej większości przypadków zespół jelita drażliwego, czyli ból, a raczej dyskomfort najczęściej w lewym śródbrzuszu i lewej okolicy pachwinowej (są to mało specyficzne objawy). Wyraźne objawy to wrażenie skurczów brzucha, naprzemiennie biegunki i zaparcia, wzdęcia, dolegliwości często występują rano, bardzo rzadko nocą, nasilają się na skutek stresu. Poprawa następuje po wypróżnieniu.
Jest to choroba ludzi młodych, częściej kobiet.
Jakie zioła polecacie Państwo na problemy związane z jelitami?
Po pierwsze należy zacząć od eliminowania z diety produktów żywnościowych prowokujących objawy choroby. Z leków ziołowych najczęściej stosuje się Gastrobonisol 2-3 x dziennie 1 łyżeczka. W przypadku zaparć towarzyszących zespołowi jelita drażliwego należy stosować 2-3 łyżeczki Regulobonu rozpuszczonego w wodzie lub w soku 1 x dziennie. Jako, że choroba ma najczęściej tło emocjonalne zalecamy stosowanie środków pozytywnie wpływających na stan emocji. Jeżeli u pacjentki dominują nastroje depresyjne zalecamy Depribon 1 x dziennie 1 kapsułka. Jeżeli natomiast przyczyny są nerwicowe stosujemy Nerwobon 2 x dziennie 1 kapsułka lub Nerwobonisol 2 x dziennie 1 łyżeczka.
Czy Regulobon jest zawsze skuteczny w leczeniu zaparć?
Tak, po pierwsze skuteczny, po drugie bezpieczny. W przypadku zaparć zalecamy pacjentom 1-3 łyżeczek Regulobonu jednorazowo rozpuszczone w wodzie lub soku. Można podać nawet 4 łyżeczki, dlatego że zalecana dawka błonnika, który wchodzi w skład Regulobonu, to od 20 do 40g/dobę. A w naszej diecie, rzadko kiedy osiągamy 20g, dlatego dodanie Regulobonu jest ze wszech miar korzystne.
Jest to ponadto preparat, który stosujemy u osób pragnących zrzucić nieco z wagi, gdyż zwiększa perystaltykę jelit oraz ogranicza wchłanianie tłuszczów i węglowodanów z przewodu pokarmowego.
W przypadku zaparć należy pamiętać, aby stosować zioła poprawiające trawienie, takie jak np. zawarte w kroplach Gastrobonisol lub w kapsułkach ziołowych Gastrobon. Zazwyczaj po 4-5 tygodniach stosowania tych środków Regulobon przestaje być potrzebny lub wystarczy go stosować 1 raz dziennie 1 łyżeczkę.
Bardzo często u dzieci bóle brzucha związane są z obecnością pasożytów jelitowych. Czy również w tym aspekcie stosowanie ziół może przynieść efekty?
Bardzo popularnym syropem, stosowanym od dłuższego czasu w naszym Centrum Ziołolecznictwa, jest Vernikabon. Zalecamy go stosować najczęściej 2 x dziennie po 1 łyżeczce u dzieci powyżej 3 roku życia. Dorośli mogą stosować 2 x dziennie 2 łyżeczki. Stosujemy go najczęściej 1 tydzień, następnie robimy 1 tydzień przerwy i ponownie stosujemy 1 tydzień. Terapię oczywiście można powtórzyć.
Dziękuję za rozmowę.
